────精神科医として働きながら、執筆や音楽活動、イベントなどを通し、病院の外でも伝えることを続けている星野概念さん。彼の言葉で、日本ではハードルの高い精神医療を身近に感じ、つらさを感じる時には病院に行ってもいいんだと、背中を押された人は少なくないのではないか。星野さんが、いわゆる教科書通りの診断学に基づく治療と別軸にある、大切なことへの気づきを得たのは医療者として診療を始めた頃だった。
「メンタルヘルスに携わるようになって、しばらくは診断学のガイドラインに沿った治療をしていました。でも "この症状ならこの薬"というような教えられた診断で手を尽くしても、多くの人があまり良くならないんですよね。どうしたらいいかを考えていた時、愛読していた精神科医の神田橋條治さんの本の内容が響き始めました。その人がどうしたら少しでもラクになるかを考えるには、その人が置かれている周りの環境や、その人自身に思いを馳せながら話を聞いて考えるのが必要だと気づいたんです。今思えば当然ですが、教育って怖くて、目の前にいる人を置いてけぼりにして、正しく教えられた道筋に沿おうとしてしまう。その体験は、僕にとって結構なパラダイムシフトになりました」
ゆかいワークショップ「声に触れる」企画内で開催されている「星野概念のメンタルヘルススーパー銭湯」での風景。
フィンランド発祥のオープンダイアローグという対話実践と、サウナを組み合わせて、こころを紐解くユニークな試み。
〈神田ポート〉で不定期開催。（写真：池田晶紀）
精神医学的に患者を見立てることが王道的な医者の本分だとすると、星野さんのやり方は、その人がどんな人で何に困っているのか、医学的な目線では見えない側面を見ようとすること。
「そのためには対話をする必要がある。何でどう困っているかを明らかにして、どうしたら少しでもラクにしていけるかを考える。時間はかかるけど、続けていると何かしらの変化が起こるんですよね。もうひとつ、僕は養生というのも重視していて。食事や運動や生活のリズム、それぞれに合った予防方法を一緒に探します。そうすると不調になりにくくなるんですよね」
後編につづく。
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